Acropustuloza infantilă este o afecțiune dermatologică rară, specifică sugarilor, dar care poate apărea și la copiii mai mari sau chiar la adulți. Se manifestă prin leziuni cutanate pruriginoase (care provoacă mâncărime), localizate predominant la nivelul palmelor, tălpilor și labei piciorului. Mai rar, pot fi afectate gleznele, fața dorsală a mâinilor, scalpul și încheieturile.
Deși autolimitată (dispare, de obicei, până la vârsta de trei ani) și recurentă, această afecțiune poate cauza un disconfort semnificativ copilului, necesitând intervenții pentru ameliorarea simptomelor.
Cauze și factori de risc
Cauza exactă a acropustulozei infantile rămâne necunoscută, dar se consideră că afecțiunea este asociată cu obstrucția orificiilor glandelor sebacee din piele. De asemenea, există o legătură frecventă cu scabia (râia), o infecție parazitară cauzată de Sarcoptes scabiei. Acropustuloza poate apărea ca o reacție alergică („sindrom postscabie”), însă nu este contagioasă, spre deosebire de scabie.
Factori de risc:
- Vârsta mică: Mai frecventă în primul an de viață, dar poate apărea până la vârsta de trei ani.
- Scabia: Favorizează apariția acropustulozei.
- Antecedente de erupții cutanate: Crește riscul de recurență.
- Ambele sexe sunt afectate în egală măsură, fără diferențe legate de rasă sau ereditate.
Simptome
Debutul are loc de obicei în lunile 2-3 de viață. Afecțiunea se manifestă prin:
- Papule roz, care evoluează rapid în pustule (leziuni cu lichid alb sau galben) în 24 de ore.
- Dispunere în buchete la nivelul extremităților.
- Mâncărime intensă, care provoacă iritabilitate semnificativă la copil.
- Pustule care se vindecă lent, lăsând pielea temporar pigmentată (zone maronii).
Evoluția leziunilor durează, în medie, 10 zile, iar recurențele apar la intervale de 2-4 săptămâni.
Diagnostic
Diagnosticul este stabilit, de obicei, prin inspecția pielii de către un medic specialist. În unele cazuri, pot fi necesare:
- Testări suplimentare pentru excluderea scabiei, impetigo-ului sau a altor afecțiuni virale, bacteriene sau parazitare.
- Analize de sânge: Pot arăta o creștere a leucocitelor și eozinofilelor.
Tratament
Tratamentul nu este întotdeauna necesar, deoarece boala se remite de obicei spontan. Totuși, pentru ameliorarea simptomelor, se pot utiliza:
- Antihistaminice: Reduc mâncărimea.
- Corticosteroizi topici: Ajută în perioadele de acutizare, dar utilizarea lor trebuie monitorizată atent pentru a evita efectele adverse.
- Creme emoliente: Previn uscarea pielii, mai ales dacă se folosesc corticosteroizi.
- Mănuși sau șosete din bumbac: Protejează leziunile și previn traumele.
În cazuri rare, dacă leziunile sunt suprainfectate, poate fi necesar tratament antibiotic.
Prevenție
Deoarece cauzele acropustulozei sunt încă necunoscute, prevenția generală este dificilă. Totuși, se pot lua măsuri pentru a evita complicațiile:
- Controlul scabiei, dacă aceasta este prezentă.
- Protejarea leziunilor: Utilizarea mănușilor sau șosetelor de bumbac pentru a preveni traumatizarea pustulelor.
- Monitorizarea regulată: Urmărirea simptomelor și a evoluției leziunilor de către un medic dermatolog.
Concluzie
Acropustuloza infantilă este o afecțiune temporară, dar recurentă, care poate provoca disconfort semnificativ copilului. Consultarea timpurie a unui medic și implementarea măsurilor adecvate de tratament și prevenție pot ajuta la gestionarea eficientă a simptomelor și la evitarea complicațiilor.
Pentru recomandări personalizate, solicitați o consultație la un specialist din Sistemul Medical MedLife.