Infecții ale urechii: Otita medie acută, otita sero-mucoasă și otita externă
Infecțiile urechii sunt afecțiuni comune care pot afecta atât copiii, cât și adulții. Acestea apar atunci când bacteriile sau virusurile provoacă inflamații și acumulare de lichid în diferite părți ale urechii. Cele mai frecvente tipuri sunt otita medie acută, otita sero-mucoasă și otita externă. Fiecare dintre acestea are cauze, simptome și tratamente specifice, iar o diagnosticare corectă este esențială pentru prevenirea complicațiilor.
1. Otita medie acută
Ce este otita medie acută?
Otita medie acută este o infecție a urechii medii (spațiul din spatele timpanului) cauzată, de obicei, de bacterii sau virusuri. Apare frecvent la copii, deoarece trompa lui Eustachio, care conectează urechea medie la gât, este mai scurtă și mai puțin înclinată decât la adulți, facilitând acumularea de lichide și bacterii.
Cauze și factori de risc
- Infecții respiratorii (răceală, gripă)
- Sinuzită
- Alergii
- Polipi nazali măriti
- Expunerea la fumul de țigară
- Sistem imunitar slăbit
Simptome
- Durere intensă în ureche (otalgie)
- Senzație de plenitudine în ureche
- Febră
- Secreții auriculare (dacă timpanul s-a perforat)
- Pierderea temporară a auzului
- Iritabilitate (mai ales la copii)
Complicații
- Perforarea timpanului (de obicei se vindecă spontan)
- Pierderea temporară sau permanentă a auzului
- Mastoidită (infecție a osului mastoidian din spatele urechii)
- Meningită (rar, dar grav)
Tratament
- Antibiotice (doar dacă infecția este bacteriană, cum ar fi Streptococcus pneumoniae sau Haemophilus influenzae)
- Medicamente pentru durere (ibuprofen, paracetamol)
- Decongestionante nazale (pentru a reduce inflamația trompei lui Eustachio)
- Drenaj chirurgical (timpanostomie) pentru cazurile severe cu infecții recurente
2. Otita sero-mucoasă (Otita medie cu revărsat)
Ce este otita sero-mucoasă?
Otita sero-mucoasă (sau otita medie cu efuziune) apare atunci când lichidul rămâne blocat în urechea medie fără o infecție activă. Aceasta este mai frecventă la copii și poate persista săptămâni sau luni, afectând auzul.
Cauze și factori de risc
- Infecții respiratorii anterioare
- Disfuncția trompei lui Eustachio
- Alergii
- Expunerea la fum de țigară
- Reflux gastroesofagian
Simptome
- Senzație de ureche înfundată
- Pierdere temporară a auzului
- Ecou sau sunete distorsionate
- Fără febră sau durere intensă (spre deosebire de otita medie acută)
Complicații
- Întârziere în dezvoltarea vorbirii la copii (dacă afectează auzul pe termen lung)
- Infecții recurente
- Retracția timpanului
Tratament
- De obicei, se rezolvă spontan în 1-3 luni
- Antihistaminice și decongestionante (în cazul alergiilor)
- Drenaj timpanic (tuburi de ventilație) pentru lichid persistent și pierdere de auz semnificativă
3. Otita externă (“urechea înotătorului”)
Ce este otita externă?
Otita externă este o infecție a canalului auditiv extern, de obicei cauzată de bacterii (Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa) sau fungi. Este frecventă vara și afectează persoanele care înoată frecvent.
Cauze și factori de risc
- Expunerea la apă murdară (piscine, lacuri)
- Uscarea insuficientă a urechii după înot
- Introducerea obiectelor în ureche (bețișoare de urechi, căști)
- Dermatită sau eczeme în canalul auditiv
Simptome
- Durere intensă, mai ales la atingerea urechii
- Secreții auriculare (galbene, verzi, albicioase)
- Mâncărime
- Roșeață și umflare a canalului auditiv
- Pierdere temporară a auzului (din cauza inflamației)
Complicații
- Abcese auriculare
- Otită externă malignă (infecție gravă care poate afecta oasele craniului, mai frecventă la diabetici și persoane cu sistem imunitar slăbit)
Tratament
- Picături cu antibiotic și/sau corticosteroid
- Picături antifungice (dacă infecția este cauzată de fungi)
- Evitarea umezelii în ureche
- Analgezice pentru durere
- Curățarea urechii la medic (dacă există secreții abundente)
Prevenirea infecțiilor urechii
- Pentru otita medie acută:
- Evitarea fumatului pasiv
- Tratarea promptă a răcelilor și alergiilor
- Vaccinarea împotriva pneumococului și gripei
- Pentru otita sero-mucoasă:
- Tratarea corectă a infecțiilor respiratorii
- Menținerea unei bune igiene nazale
- Pentru otita externă:
- Evitarea introducerii obiectelor în ureche
- Uscarea urechilor după baie sau înot
- Folosirea dopurilor de urechi pentru înotători
Infecțiile urechii pot varia de la simple inflamații la complicații serioase care afectează auzul. Este important să recunoști simptomele și să consulți un medic ORL pentru un diagnostic corect și tratament adecvat. În majoritatea cazurilor, tratamentele sunt eficiente, iar complicațiile pot fi evitate prin prevenție și igienă corectă.